Klasterning bosh og'rig'ini tushunish

Klasterdagi bosh og'rig'ining alomatlari va davolash usullari bo'yicha harakatlanish

Klasterli bosh og'rig'i birlamchi bosh og'rig'i va trigeminal avtonom sefalhalgiya deb ataladigan bosh og'rig'i guruhining eng keng tarqalgan kasalligi. Klasterning bosh og'rig'i atamasi ushbu hujumlar guruhlar yoki "klasterlar" da sodir bo'lishidan kelib chiqadi. Klaster tsikli davomida qisqa, chidab bo'lmas darajada og'ir bosh og'rig'i xurujlari kuniga 1-8 marta takrorlanadi. Klaster tsikllari bir necha hafta yoki bir necha oy davom etishi mumkin va odatda remissiya davri yoki odatda oy yoki yil davom etadigan bosh og'rig'i erkinligi davri bilan ajralib turadi. Surunkali klasterli bosh og'rig'ini boshdan kechirgan odamlarda remissiya davri yo'q yoki remissiyalar bir vaqtning o'zida bir oydan kam davom etadi.

Klasterdagi bosh og'rig'i ko'pincha barcha bosh og'riqlar orasida eng og'riqli deb aytiladi; u "zerikarli", "yonayotgan", "ko'zdagi issiq poker kabi" va "o'z joniga qasd qilishning bosh og'rig'i" deb ta'riflangan.

"Klaster og'rig'i kamida 10/10 zo'ravonlik bilan tavsiflanadi va odatda harakatsiz yotish mumkin emas", deydi Dartmut universiteti doktori Debora E. Tepper, tibbiyot fanlari doktori. "O'chokli odamlar qorong'i va sokin xonada yotishadi, aksincha, klasterli odamlar qadam tashlaydilar, bir joyda tebranishadi yoki ba'zida hatto og'riqdan chalg'itish uchun boshlarini urishadi. Klaster hujumi paytida odamlar deyarli hech qachon yotmaydi ”.

Klasterning bosh og'rig'i kimga ta'sir qiladi?

Klaster bosh og'rig'i boshlanish yoshi ko'pincha 20 dan 40 yoshgacha bo'ladi. Bu holat ayollarga qaraganda erkaklarda tez-tez uchraydi deb hisoblagan bo'lsa-da, Clusterbusters vitse-prezidenti Eileen Brewer, kasallikka duch kelgan erkaklar va ayollarning nisbati. vaqt o'tishi bilan yanada o'sdi.

Klasterbusters- bu bosh og'rig'ini samarali davolash usullarini topishga bag'ishlangan notijorat tadqiqot va ta'lim tashkiloti. Brewerning aytishicha, AQShda 200 mingdan 1 milliongacha odam klasterli bosh og'rig'i bilan yashamoqda, ammo ularning haqiqiy sonini aniqlash bo'yicha aniq tadqiqotlar o'tkazilmagan.

"Bu kamdan-kam uchraydigan kasallik emas", deydi Brewer.

Brewer shuningdek, kasallikning qabul qilingan genetik komponenti borligini ta'kidladi, ammo isbotlangan aloqani o'rnatish uchun juda ko'p tadqiqotlar bo'lmaganligini ta'kidladi.

"Biz buni topshiradigan oilalarni ko'rdik, ammo hamma ham uni topshirmaydi", deydi u.

Klasterdagi bosh og'rig'ining belgilari

Klasterli bosh og'rig'i boshning bir tomonida kuchli bosh og'rig'idan iborat. Bu og'riq paydo bo'ladigan boshning bir tomonida paydo bo'ladigan alomatlar bilan bog'liq bo'lib, ular ko'zning qizarishi yoki ko'z yoshi, burun teshigining oqishi yoki tiqilishi, yuzning qizarishi yoki terlashi mumkin. Hujum paytida ba'zi odamlar bosh og'rig'i tomonida kichikroq o'quvchini yoki ko'z qovog'ini osib qo'yishadi. Klasterda bosh og'rig'i bilan og'rigan bemorlarning aksariyati bezovtalanishadi yoki hujumlar paytida qo'zg'aladilar; O'chokli bemorlardan farqli o'laroq, ular harakatsiz qolish va kamdan-kam yotish qiyin.

Doktor Tepperning so'zlariga ko'ra, klasterli bosh og'rig'i og'riqli, pichoqli og'riq bilan namoyon bo'ladi - odatda bitta ko'zning orqasida yoki peshonaga yaqin ma'badda. Tepperning ta'kidlashicha, klasterli bosh og'rig'i hujumlari migrenga qaraganda qisqa; ular 15 daqiqadan 3 soatgacha davom etishi mumkin.

Doktor Tepperning so'zlariga ko'ra, klasterli hujumlar "davrlar" yoki "tsikllar" deb nomlangan janglarda bo'ladi. Klaster bosh og'rig'i davrlari ko'pincha yiliga 1-2 marta va yilning taxmin qilinadigan vaqtlarida ro'y beradi, yoki ular yillarni o'tkazib yuborishi mumkin.

Klaster hujumlari odatda bir kechadasodir bo'lib , odamlarni uyqudan uyg'otadi. Klasterli bosh og'rig'i bilan yashaydigan odamlarga hujumlar 7 kundan 1 yilgacha bo'lgan davrda sodir bo'lganda va 1 oy va undan uzoq davom etadigan og'riqsiz davrlar bilan ajralib turganda "epizodik" tashxis qo'yilgan. "Surunkali" klasterli bosh og'rig'ida hujumlar 1 yildan ortiq vaqt davomida remissiyasiz yoki remissiyalar bilan 1 oydan kam davom etadi.

Klasterli bosh og'rig'ini diagnostikasi

"Klasterning bosh og'rig'i" atamasini ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, chunki odamlar ba'zan uni "klasterlar" da paydo bo'ladigan bosh og'rig'iga murojaat qilish uchun ishlatadilar. "Klaster bosh og'rig'i" atamasi Xalqaro Bosh og'rig'i jamiyati tomonidanbelgilangan diagnostika mezonlari bilan belgilanadi.

Biroq, Brewerning aytishicha, noto'g'ri tashxis qo'yish - bu haqiqiy muammo, va juda ko'p odamlarga noto'g'ri tashxis qo'yilgan klasterli bosh og'rig'i o'rniga, aslida bu kasallik to'g'ri tashxis qo'yilmasligi kerak, ba'zida uning o'rniga migren buzilishi bilan noto'g'ri tashxis qo'yish kerak. Piverning aytishicha, bu masala odamlar ba'zida klasterli bosh og'rig'iga to'g'ri tashxis qo'yish uchun 5-7 yil kutishini anglatadi.

Klasterli bosh og'rig'ida gumon qilinayotgan odamlar vrach tomonidan asosiy sabablarga ko'ra ehtiyotkorlik bilan baholanishi va bosh va tomirlardagi miya tasvirlari paydo bo'lishi kerak. Shuningdek, ular klasterli bosh og'rig'iga taqlid qilishi mumkin bo'lgan boshqa birlamchi bosh og'rig'i kasalliklari yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun ularni baholash kerak.

Klasterning bosh og'rig'iga taqlid qiluvchi boshqa birlamchi bosh og'rig'i kasalliklariga quyidagilar kiradi:

  • taniqli vegetativ xususiyatlarga ega migren
  • paroksismal gemikraniya
  • qizil ko'zli va yirtilib ketadigan qisqa muddatli bir tomonlama nevralgiform bosh og'rig'i (kon'yunktiva in'ektsiyasi va yirtilishi)
  • gemikraniya davomi

Klaster bosh og'rig'ini davolash

Brewerning aytishicha, klasterdagi bosh og'rig'ini davolashhanuzgacha noto'g'ri tushunilgan va bemorlar jamoati ko'pincha ikki xil sharoitda bo'lishiga qaramay, migren bilan og'riydilar.

"Hatto tibbiyot hamjamiyatida ham ko'plab shifokorlar klasterli bosh og'rig'ini opioidlar bilan davolashga harakat qilishadi, bu esa umuman ishlamaydi", deydi Brewer. «O'chokli va klasterli bosh og'rig'ini davolash o'rtasida juda ko'p o'zaro faoliyat mavjud, chunki chindan ham klasterli bosh og'rig'iga nima yordam berishi haqida juda ko'p tadqiqotlar olib borilmagan, shuning uchun ko'p odamlar migrenni davolash mumkin bo'lsa, klasterni davolash mumkin deb o'ylashadi bosh og'rig'i - va umuman bunday emas ».

Klasterli bosh og'rig'i aksariyat hollarda o'tkir va profilaktik dori davolashni individualizatsiya qilish yo'li bilan muvaffaqiyatli davolanadi. Doktor Tepperning so'zlariga ko'ra, to'liq davolash rejasi steroidlar bilan dastlabki yordamni ta'minlash uchun vaqtincha ko'prikni o'z ichiga oladi, yoki og'iz orqali qabul qilinadi yoki boshning orqa qismiga AOK qilinadi, so'ngra verapamil kabi kunlik profilaktik dori boshlanadi. To'liq reja, shuningdek, har bir hujum uchun tezkor davolanishni o'z ichiga oladi, deydi doktor Tepper.

Hujumni to'xtatish uchun yuqori oqimli kislorodni yuz niqobi bilan ham ishlatish mumkin. Doktor Tepperning aytishicha, bu klasterli bosh og'rig'iga duchor bo'lgan ko'pchilik odamlar uchun juda xavfsiz va juda samarali. Doktor Tepperning aytishicha, dastlab migren uchun ishlab chiqarilgan Sumatriptan, ukol, zolmitriptan burun spreyi yoki dihidroergotamin in'ektsiyalari hujumni tugatishga yordam beradi. Shaxsiy klaster hujumini to'xtatish uchun har qanday dorilarning tabletkalarini qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki klaster hujumlari eng yuqori darajaga etadi va juda tez va bir soat davom etadi, ya'ni og'iz tabletkalari etarli darajada yordam bera olmaydi.

Doktor Tepperning so'zlariga ko'ra, klasterli bosh og'rig'ini davolashning yangi usullari o'rganilmoqda: hujum boshlanganda bo'yinning tashqi tomoniga qo'llaniladigan engil elektr stimulyatori (invaziv bo'lmagan vagal asab stimulyatori) yaqinda FDA tomonidan tasdiqlangan, implantatsiya qilingan jarrohlik yo'li bilan yuqori saqich orqali joylashtirilgan elektr stimulyatori (sfenopalatin ganglion stimulyatori) va og'riqli kimyoviy kalsitonin geni bilan bog'liq peptidga qaratilgan enjektabl antikor klinik tekshiruvlarda.

Biroq, sug'urta ko'pincha har qanday / barcha klasterli bosh og'rig'ini davolash usullariga kirishni cheklaydi. Provayderlar tez-tez bemorlarga ham, sug'urta kompaniyalariga ham klasterli bosh og'rig'i to'g'risida ma'lumot berishlari kerak.

Klasterli bosh og'rig'i - o'ziga xos xususiyatlarga va davolanishga ega bo'lgan odatiy bo'lmagan, og'ir bosh og'rig'i. Bosh og'rig'ining boshqa shakllarida bo'lgani kabi, aniq tashxis qo'yish va samarali davolash rejasini tuzish kerak. Klasterdagi bosh og'rig'i va bu zaiflashtiruvchi kasallikka qanday o'tish haqida ko'proq ma'lumot olish uchun bizning resurs kutubxonamizgatashrif buyuring .