Autizmga nima sabab bo'ladi: Siz bilishingiz kerak bo'lgan 6 ta fakt

Bolalarda miyaning sirli buzilishi bo'lgan autizm nima sababdan paydo bo'lishi haqida qo'rqinchli mish -mishlar ko'p. Biz sizga mamlakatning etakchi mutaxassislaridan javob olishlarini so'radik.

Nensi Viseman qizida nimadir noto'g'riligini his qildi. Sara 6 oylik bo'lganida, u gapirishni to'xtatdi va 10 oyligida u indamadi. 18 oyga kelib, tobora uzoqlashib borayotgan kichkintoy endi uning ismiga javob bermadi va u ushlab turishga, o'pishga yoki teginishga qarshilik ko'rsatdi. Massachusets shtatining Merrimak shahridan Viseman shunday deydi: "Men har kuni o'z bolamdan bir oz ko'proq ayrilayotganimni his qilardim." 20 oy ichida Sara hech qanday so'z aytmagan yoki hatto so'zlarga o'xshash tovushlarni chiqarmaganida, buvisi, maktab psixologi, qiz haqiqatan ham kar bo'lib qolishi mumkin deb gumon qilgan. Buning o'rniga, Visman qizining autizm bilan og'riganini bilib, qattiq xafa bo'ldi. "Diagnostika haqiqatan ham shamolni yiqitdi", deb eslaydi u, "lekin oxir -oqibat nima bo'lganini bilganimdan yengil tortdim."

Autizmning zo'ravonlik darajasi har xil bo'lishi mumkin bo'lsa -da, nevrologik kasalliklari bo'lgan ko'p bolalarda - odatda hayotning birinchi uch yilida paydo bo'ladi - gapirish, boshqalar bilan muloqot qilish, mehr -muhabbat va o'rganish muammolari bor. Ota -onalar va himoyachilarning tinimsiz sa'y -harakatlari tufayli 1943 yilda autizm haqida odamlarning xabardorligi sezilarli darajada oshdi, ammo bugungi kunda unga har qachongidan ham ko'proq e'tibor qaratilmoqda. Kongress bu shart bo'yicha eshituvlar o'tkazdi. Sog'liqni saqlash agentliklari uni o'rganish uchun millionlab mablag 'sarflaydilar. Ko'p sonli universitetlarning tadqiqotchilari sabablari va eng yaxshi davolash usullarini izlash uchun poygada.

  • BOShQA: Autizm belgilari: Sizning oylik qo'llanma

Javobsiz savollar ko'p ", deydi Elis Kau, Milliy Sog'liqni Saqlash Institutining autizm bo'yicha mutaxassisi, 2002 yilda 74 million dollardan ziyod autizm tadqiqotlarini moliyalashtirgan, 1997 yilda atigi 22 million dollar. Shunga qaramay, tadqiqotchilar Bu tushunarsiz kasallikni hal qilishda muvaffaqiyatga erisha boshladilar va oilalar uchun mavjud resurslar soni ortib bormoqda, bu erda autizm haqida har bir ota -ona bilishi kerak bo'lgan oltita fakt.

1. Narxlar oshib bormoqda.

Pediatriya  tomonidan 2016 yilgi ma'lumotlarga ko'ra, yaqinda o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra, bu mamlakatda taxminan 40 boladan 1 tasi ma'lum darajada autizmga ega . Bu 3 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan 1,5 millionga yaqin bolalar (2,5%) (Kasalliklarni nazorat qilish va profilaktika markazlarining oldingi hisobotlari 59 bolada autizm bilan kasallanishning 1 ta bahosi edi.) Butun mamlakatda autizm o'g'il bolalarga qizlarga qaraganda uch -to'rt barobar ko'proq ta'sir qiladi. ; stavkalar barcha irqdagi bolalar uchun bir xil.

Garchi autizm epidemiyasi mavjud bo'lsa -da, pediatriyaTadqiqot keng qamrovli hisobotni yanada keng qamrovli hisobot bilan bog'laydi. So'nggi o'n yil ichida autizm ta'rifi aloqa va ijtimoiy o'zaro ta'sir bilan bog'liq muammolarni kengroq qamrab olgan holda kengaytirildi. "O'n yil oldin, engil autizmli ko'plab bolalarga oddiy tashxis qo'yilmadi", deydi Adrian Sandler, MD, Shimoliy Karolina shtatining Ashevill shahridagi bolalar kasalxonasining rivojlanish-xulq-atvori shifokori va Amerika pediatriya akademiyasi bolalar qo'mitasi raisi. nogironlar bilan. Bundan tashqari, autist bolalar uchun ko'proq shtatlar va federal dasturlar mavjud bo'lib, ular shifokorlarga tashxis qo'yish va ularga murojaat qilishni rag'batlantiradi. Biroq, autizm tezligining oshishining qo'shimcha, noma'lum sabablari bo'lishi mumkin va tadqiqotchilar atrof -muhit toksinlaridan tortib, viruslargacha, oziq -ovqat allergiyasiga qadar hamma narsani o'rganmoqda.

2. Bolalar erta tashxis qo'yishadi.

Autizmni aniqlash uchun laboratoriya yoki tibbiy tekshiruv yo'q, shuning uchun shifokorlar xulq -atvor belgilariga tayanishi kerak. Ilgari, ko'pchilik bolalarni simptomlar aniq bo'lmaguncha, otistik deb atashni xohlamagan. "Tashxis qo'yishning o'rtacha yoshi taxminan 3,5 edi, ko'p bolalarga keyinroq tashxis qo'yishdi", deydi Tallaxasidagi Florida shtati universiteti autizm va u bilan bog'liq nogironlar markazi direktori, Amy Veterbi. Lekin bu o'zgarmoqda.

Buning bir sababi shundaki, pediatrlar autizmdan xabardor bo'lishadi. Shu bilan birga, autizm bo'yicha mutaxassislar bema'nilik yoki ishora etishmasligi kabi erta belgilarni yaxshiroq aniqlaydilar. "Autizmli bolalarning ko'pchiligi birinchi tug'ilgan kunida rivojlanishining buzilishining ba'zi belgilarini ko'rsata oladilar", - deydi Baltimordagi Kennedi Krieger instituti autizm tadqiqotchisi, fan doktori Rebekka Landa.

Bolalarda autizmni hali hech kim aniqlamagan bo'lsa -da, shifokorlar 24 oyga qadar - bolaning miyasi tez rivojlanayotgan paytda ishonchli baho berishlari mumkin. "Agar biz bolaning miyasi hali etuk bo'lmagan paytda aralasha olsak, uning xatti -harakatini o'zgartirishga yordam berish osonroq bo'ladi", deydi doktor Ueterbi.

  • HAQIDA:Hayotning bir kuni: autizmli bolani tarbiyalash

3. Autizm - irsiy kasallik.

Bir paytlar autizm noto'g'ri tarbiyaning natijasi deb hisoblangan bo'lsa -da, tadqiqotchilar hozir psixologik omillar emas, balki genlar aybdor deb hisoblaydilar. Darhaqiqat, 2019 yilda JAMA Psixiatriyasida chop etilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, autizm xavfining 80% irsiy irsiy omillardan kelib chiqadi. Tadqiqot keng tarqalgan bo'lib, beshta mamlakatdan (Daniya, Finlyandiya, Shvetsiya, Isroil va Avstraliya) 2 million kishini qamrab oldi.

Agar er -xotinning autizmli bitta farzandi bo'lsa, aka -uka va opa -singillarning autizm bilan kasallanish ehtimoli 5-10 foizni tashkil qiladi. Bir xil egizaklarda ehtimollik 60 foizni tashkil qiladi. Chuqur otistik odamlar kamdan-kam hollarda bolali bo'lishsa-da, tadqiqotchilar ko'pincha qarindoshlarida engil autistik alomatlar yoki yuqori ishlaydigan autizm-spektr buzilishi borligini aniqlaydilar.

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, autizm bir nechta genlarning - uchdan 20 gacha - bir -biri bilan o'zaro ta'sirining natijasidir. Bu nima uchun kasallikning belgilari va zo'ravonligi juda katta farq qilishini tushuntirishi mumkin. Bu genlar chaqaloqning miyasi bachadonda g'ayritabiiy rivojlanishiga olib kelishi yoki uni noma'lum tetiklarga ko'proq moyil qilishi mumkin. "Ehtimol, genetik va atrof -muhit ta'sirining kombinatsiyasi bor", deydi Enn Arbordagi Michigan universiteti autizm va kommunikatsiya buzilishlari markazi direktori, Ketrin Lord. Garchi autizm bilan bog'liq genlar hali aniqlanmagan bo'lsa -da, qizg'in tadqiqotlar olib borilmoqda.

4. Vaksinalar va autizm o'rtasida ilmiy bog'liqlik yo'q.

Tadqiqotlar, dastlabki belgilar va davolash

Vaktsinalar va autizmning ko'payishi o'rtasidagi bog'liqlik haqida keng munozaralar mavjud. Qizamiq-qizilcha (MMR) ga qarshi emlashdan ko'p o'tmay autistik alomatlari paydo bo'lgan bolalarning ba'zi ota-onalari uning otilishi sabab bo'lganiga amin bo'lishdi, lekin takroriy tadqiqotlar ilmiy dalillarni topa olmadi. 1998 yilda nashr etilgan ingliz tadqiqotlaridan birida havola taklif qilingan bo'lsa -da, 13 muallifning 10 tasi 2004 yil mart oyida topilmalarni ishonchsiz deb qaytarib oldi. Doktor Endryu Veykfild boshchiligidagi tadqiqotda 12 boladan iborat kichik bir misol o'rganildi, ularning sakkiztasida autizm tashxisi qo'yilgan. 2010 yil boshiga kelib, o'z xulosalarini e'lon qilgan Britaniyaning The Lancet jurnali o'z tadqiqotini, 2011 yil yanvar oyida esa British Medical Journal jurnalini bekor qildi.Doktor Ueykfildning tadqiqotlarini "firibgarlik" deb ochiqchasiga qoraladi. British Medical Journal doktor Wakefield "soxta ma'lumotlar" edi va MMR qarshi emlash yomon reklama berish uning tadqiqot natijalari bilan o'ynashda, deb e'lon qildi. O'qish paytida doktor Ueykfild MMR vaktsinasini ishlab chiqaruvchilarga qarshi sud ishida qatnashgan va agar u g'olib bo'lganida pul topgan bo'lar edi, bu esa o'z tadqiqotini aniq manfaatlar to'qnashuviga aylantiradi.

MMR vaktsinasi odatda 12-15 oyligida - autizmning birinchi belgilari tez -tez sezila boshlaganda - aniq birlashma tasodif, deydi ota -onalar maslahatchisi Neal Xalsi, Doktor, Jon Xopkins universiteti vaktsinalar xavfsizligi instituti direktori, Baltimorda. Autizmli bolalarning 40 foizigacha odatda 12-18 oyligida regressiya kuzatiladi; ular odatdagidek rivojlana boshlaydilar, lekin keyin to'satdan muloqot va ijtimoiy ko'nikmalarni yo'qotadilar.

  • BOSHQA:Homiladorlik va autizm: nimani bilishingiz kerak

Simob bilan zaharlanish autizmga olib kelishi ehtimoli ham xavotirga soladi. 1930 -yillardan boshlab oz miqdordagi simobni o'z ichiga olgan timerozal deb nomlangan konservant ba'zi bolalik vaktsinalarida ishlatilgan (MMR emas). Simob go'daklar va yosh bolalarning miyasiga zararli ekanligi ma'lum bo'lsa -da, ko'pchilik vaktsina mutaxassislarining aytishicha, konservantlarda ishlatilgan miqdorlar nevrologik shikastlanishga olib kelmaydi. Shunga qaramay, ishlab chiqaruvchilar o'z ixtiyori bilan 1999 yilda timerozalni olib tashlashni boshladilar va 2001 yil oxiriga kelib, erta bolalik davrida berilgan odatdagi vaktsinalarning hech birida konservant yo'q edi. Hozirgi vaqtda konservant faqat grippga qarshi emlashlarda va kattalar va o'smirlarga berilgan ba'zi vaktsinalarda qo'llaniladi.

Vaktsinalar autizm bilan bog'lanmagan bo'lsa -da, bachadonda infektsiyani yuqtirish xavfni oshiradi. 2019 yil mart oyida chop etilgan va JAMA Psixiatriyada chop etilgan tadqiqotda  1,791,520 shved bolalari tahlil qilindi. Agar homilador ayol og'ir infektsiyadan aziyat cheksa, uning bolasi autizm spektrining buzilishi bilan kasallanish ehtimoli 79% ni tashkil qiladi. O'sish asosiy infektsiyalarda (sepsis, pnevmoniya, meningit va gripp kabi) va kichik infektsiyalarda (masalan, siydik yo'llari infektsiyalari) aniqlandi. Doktor Kristina Adams Valdorf, tadqiqot mualliflaridan biri, natijalar homilador ayolni grippga qarshi emlashga undashi kerakligini aytdi, bu homiladorlik uchun xavfsiz va jiddiy asoratlarning oldini oladi.

5. Katta bosh o'lchami - qizil bayroq.

Journal of American Medical Association jurnalida chop etilgan so'nggi topilmalar shuni ko'rsatadiki, autizmli bolalarning miyasi erta yoshdan farq qiladi. Tadqiqotchilar aniqladilarki, keyinchalik autizm tashxisi qo'yilgan chaqaloqlarning ko'pchiligi tug'ilganda boshi kichik, lekin boshi va miyasi odatdagidan 6-14 oygacha ancha katta bo'lgan. "Ulardan ba'zilari bir necha oy ichida 90 -chi foizga etib kelishdi", deydi tadqiqot muallifi Natacha Akshoomoff, fan doktori, Kaliforniya universiteti psixiatriya dotsenti, San -Diego. Autizmning eng og'ir shakli bilan tugaganlar, chaqaloqlik davrida miya o'sishining eng keskin tezlashuviga ega ekanligi aniqlandi.

Pediatrlar har doim chaqaloqning boshi atrofini o'lchashmaydi, shuning uchun uni so'rash oqilona. Ammo, agar chaqalog'ingizning boshi me'yordan oshsa, vahima qo'ymang. Ba'zi chaqaloqlarning boshlari katta. "Boshning tez o'sishi autizmni tashxislash usuli emas", - deydi doktor Akshoomoff, - lekin bolani nutq va xulq -atvor bosqichlariga mos kelishiga ishonch hosil qilish uchun diqqat bilan kuzatib borish kerak.

6. Erta davolanish hal qiluvchi ahamiyatga ega.

Autizmning davosi ma'lum emas, lekin intensiv terapiya bolaga ko'nikmalarini keng ko'lamda o'rganishga yordam beradi - ko'z bilan aloqa qilishdan quchoqlashishgacha. Va bola qanchalik tez boshlasa, shuncha yaxshi. 2001 yilda Milliy Fanlar Akademiyasi tomonidan chaqirilgan ekspertlar guruhi bolalarga autizm gumon qilingan zahoti haftasiga 25 soatlik terapiya o'tkazishni tavsiya qilgan. Autizmli bolalarning xatti -harakatlari va qobiliyatlari turlicha bo'lganligi sababli, eng samarali yondashuv bolaning o'ziga xos muammolarini hisobga oladi va faqat o'ziga xos alomatlarni o'zgartirishga urinishdan ko'ra, o'yin orqali sog'lom rivojlanishni rag'batlantiradi. "Interventsiya har xil shakllarda bo'lishi mumkin: oddiy maktabgacha ta'lim muassasasidan ota -onaga"Oddiy kun davomida bolasi bilan yaxshi o'qitilgan o'qituvchilar va mutaxassislarning davolanishini yo'naltirish uchun ishlaydi-barchasi bolaga bog'liq ", deydi doktor Lord.

  • Tegishli: Asperger sindromining ABClari: Aspergerning alomatlarini tushunish uchun A dan Zgacha qo'llanma.

Erta aralashuv tufayli ba'zi bolalar, masalan, Nensi Visemanning qizi Sara - ajoyib yutuqlarga erishadilar. "Hech bo'lmaganda, biz simptomlarning og'irligini kamaytira olamiz", deydi ekspertlar guruhini boshqargan doktor Lord. "So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, autizmli bolalarning deyarli 80 foizi 9 yoshida nutq so'zlaydilar, bu bolalarning atigi 50 foizi 20 yil oldin gaplashgan." O'tgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, autizmli bolalarning ko'pchiligi kognitiv qobiliyatlari o'rtacha darajadan past, yaqinda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, erta davolanish bolalarning IQ ko'rsatkichlarini taxminan 20 ballga, deyarli normal darajaga ko'targan. Kichkinaligidan davolanishni boshlaganlar odatda oddiy bolalar bog'chasiga borar edilar.

Qolgan eng katta muammolardan biri-autizmli bolalar uchun maxsus ta'lim dasturlari va maktablarda malakali terapevtlar va joylarning etishmasligi. Bu muammoni hal qilish uchun yaqinda federal hukumat tegishli xizmatlar ko'rsatishning o'n yillik rejasini e'lon qildi.

Hali ham autizm haqida ko'p narsa sir bo'lib qolsa -da, tadqiqotchilar har kuni yangi kashfiyotlar qilmoqdalar. Aslida, ular aytishicha, bir kun autizmni davolash mumkin - ehtimol, bola tug'ilishidan oldin ham gen terapiyasi orqali. Ammo hozircha erta tashxis qo'yish va davolanish eng yaxshi umidni beradi. "Hech shubha yo'qki, bugungi otistik bolalarning avlodi avvalgi avlodlarga qaraganda yaxshiroq bo'ladi, chunki ular tezroq yordam olishadi", deydi doktor Ueteri.