Obamacare -ni bekor qilish uchun Groundhog kuni

GOP hali ham Graham-Cassidy taklifi uchun Senatning 50-muhim ovozini yo'qotadi. Ammo yaqinlashib kelayotgan muddat yangi turtki beradi va qonunchilik uzoqdan tortishish darajasiga ko'tarildi.

18 sentyabr kuni soat 16:30 da ET yangilandi

"Qulay tibbiy yordam to'g'risida" gi qonunni bekor qilishga urinish haqida bir vaqtning o'zida ikkita narsa to'g'ri bo'lishi mumkin. Birinchidan, respublikachilar qonunni keskin qisqartiradigan va millionlab odamlar sog'liqni sug'urtalashga olib keladigan taklifni qabul qilishga juda yaqin. Ikkinchidan, ular ikki oy oldin bo'lgani kabi, partiya Obamacare -ning asosiy sug'urta majburiyatlarini bekor qiladigan qonunni ishlab chiqishda bir ovozdan kam bo'lgan paytdagidan ko'ra yaqin emas.

O'tgan hafta, boshqalar qatorida, Janubiy Karolinadan senatorlar Lindsi Grem va Luizianadan Bill Kassidi tomonidan taqdim etilgan taklif, shubhasiz, so'nggi kunlarda tobora kuchayib bormoqda. Oq uy respublikachilarni qayta tepishga harakat qilib, uni tepaga surdi. Senatning ko'pchilik etakchisi Mitch Makkonnell, iyul oyida bekor qilishdan voz kechgach, konferentsiya doirasida qonun loyihasini qo'llab-quvvatlashini baholamoqda va Kongress byudjet idorasidan respublikachilarga ball olish uchun Graham-Kassidi taklifini tahlil qilishni birinchi o'ringa qo'yishni so'radi. ovoz berish - qonun hujjatlarining 30 sentyabrgacha bo'lgan muddatidan oldin uni oddiy ko'pchilik ovoz bilan qabul qilish. Va dushanba kuni, qonun respublikachilarning asosiy gubernatori, Arizona shtatining Dug Dyusi ma'qullashini qo'lga kiritdi, bu esa senator Jon Makkeynni qo'llab -quvvatlashi mumkin, u oxirgi bekor qilingan qonun loyihasini amalda o'ldirdi.

Demokratlar va ularning sog'liqni saqlashni qo'llab-quvvatlash jamoasidagi ittifoqchilari GOPning oldingi takliflariga qarshi muvaffaqiyatli kurasha olganlari kabi, yangi qonun loyihasiga bir xil darajada qarshilik ko'rsatish uchun ogohlantirish berdilar.

Senatning ozchiliklar lideri Charlz Shumer dushanba kuni bo'lib o'tgan matbuot anjumanida: "Bu butun mamlakat uchun qizil sirena vaqti", dedi. "Agar bu qonun qonunga aylansa, bizning sog'liqni saqlash tizimimiz keskin qisqaradi va ko'plab shtatlarda tartibsizlik bo'ladi."

Graham-Kassidi qonun loyihasi Obamacare-ning shaxsiy va ish beruvchining sog'liqni sug'urtalash bo'yicha majburiyatlarini bekor qiladi, lekin qonunning ko'p miqdorda soliq oshishini saqlab qolish bilan oldingi takliflardan farq qiladi. Keyin bu daromad shtatlar uchun ajratiladigan grantga aylantiriladi, ular o'z ehtiyojlariga eng mos ravishda qanday foydalanishni tanlashi mumkin. Grexem va Kassidi federalizmning konservativ ustunligiga murojaat qilib, ularga maksimal moslashuvchanlikni taklif qilib, hokimlarning yordamini jalb qilishga harakat qilmoqdalar. Ular Obamacare standartlari va talablariga rioya qilishlari mumkin edi yoki ular deyarli barchasini, shu jumladan, oldindan mavjud bo'lgan odamlar uchun mo'ljallangan himoya vositalarini ham tark etishlari mumkin edi. Ammo mening hamkasbim Vann Nyukirk tushuntirganidek, bu taklif ko'rinadigan darajada murosaga kelmaydi, chunki bu chora vaqt o'tishi bilan Medicaidni moliyalashtirishni kamaytiradi.Obamacare tuzilmasini saqlab qolishi mumkin bo'lgan shtatlar federal hukumatdan ancha kam pul oladi.

Tavsiya etilgan o'qish

Graham-Kassidi Obamacare bekor qilish Bill hali ham kam odamlarni qamrab oladi

Respublikachilar senatorlari Obamacare dasturini bekor qilish uchun oxirgi imkoniyatni taklif qilmoqdalar

Bob Korker kabi respublikachilarning boradigan joyi yo'q

Kassidining so'zlariga ko'ra, qonun loyihasi 49 GOP senatorining shaxsiy qo'llab -quvvatlashiga ega, bu esa, Senatni oy oxirida tugaydigan va respublikachilarga Demokratik partiyadan qochish imkonini beradigan byudjet kelishuvi qoidalariga binoan, Senatni tozalash uchun zarur bo'lgan 50 ovozdan faqat bittasini rad etadi. filibuster. Kassidining qizg'in da'vosini tekshirish imkonsiz, chunki ko'p GOP senatorlari bu taklif haqida hech narsa demagan. To'g'ri bo'lsa ham, 50-ovoz har doim ham partiya uchun eng qiyin bo'lgan va Graham-Kassidining taklifida Alyaskalik senator Liza Murkovski yoki Makkeyn-uchta senatordan ikkitasini qo'llab-quvvatlashi nimaga yordam berishi noma'lum. iyul oyida oxirgi bekor qilish taklifiga qarshi chiqqan.

Allaqachon 52 senat respublikachilardan ikkitasi Grem va Kassidining qo'lidan kelmaganga o'xshaydi. Kentukki shtatidan senator Rend Pol bu taklifni "Obamacare lite" deb e'lon qildi va uning ahamiyatini Twitterda Kassidi bilan muhokama qildi. "Graham/Cassidy Obamacare -ni saqlab qoladi va shtatlarga uni boshqarishni buyuradi. Rahmat yo'q, - dedi Pol dushanba kuni ertalab. Meyn shtatidan senator Syuzan Kollinz unchalik kuchli pozitsiyani egallamadi, lekin u GOPni bekor qilish bo'yicha oldingi takliflarning har biriga qarshi chiqqan va bu taklifni qo'llab -quvvatlashga moyil emas.

"Senator Kollinz Graham-Kassidining taklifi bilan bog'liq bir qator xavotirlarga ega, shu jumladan Medicaid dasturining qisqartirilishi va sug'urtalovchilar oldindan mavjud bo'lgan sharoitlarni sug'urtalovchilarga taqdim etish talabining ta'siri", dedi menga Kollinz matbuot kotibi Enni Klark dushanba kuni. "U bo'lajak CBO tahlilini tekshiradi."

Murkovskiy bu taklif haqida ko'p narsa demadi. Ammo Kollinz singari u ham Senatni sog'liqni saqlash masalasiga ikki tomonlama munosabatda bo'lishga undadi va qonunlarni eshitmasdan va partiyalar ovozi bilan qabul qilishni tanqid qildi. U, shuningdek, Graham-Cassidy qonun loyihasining bir qismi bo'lgan Rejalashtirilgan ota-onalar uchun federal moliyalashtirishni to'xtatish harakatlariga qarshi chiqdi. Va, ehtimol, eng muhimi, Alyaska kabi Obamacare ostida Medicaidni kengaytirgan shtatlar Graham-Kassidiy davrida eng ko'p yutqazadi va Murkovskiy o'z shtati manfaatlari uning ovozi uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega ekanligini ta'kidladi.

Makkeyn - bu qiziqroq holat. Miya saratonidan davolanayotgan Arizona senatori iyul oyida GOPni bekor qilishning oxirgi rejasini yo'q qilish uchun keskin va hal qiluvchi ovoz berdi. O'sha paytda, u respublikachilar Obamacare -dan keyin o'tkaziladigan jarayonni, eshituvlar, ikki partiyaviylik va "muntazam tartib" ni chaqirdi. Ammo Makkeyn - Grexemning Senatdagi eng yaqin do'sti va u taklif haqida shu oy boshida ijobiy gapirdi. Dushanba kuni Dyusi qo'llab -quvvatlaganida, Makkeynning ovozi yoqishi mumkin. Yakshanba kuni CBS Face the Nation -da paydo bo'lgan Makkeyn, Obamacare -ni tuzatish bo'yicha ikki tomonlama yondashuvni afzal ko'rganligini bildirdi, senatorlar, Tennessi shtatidan respublikachi Lamar Aleksandr va Vashington shtatidan demokrat Patti Myurrey sog'liqni saqlash qo'mitasida.

Ammo jarayon haqida qayg'urganiga qaramay, Makkeyn Grem-Kassidi qonun loyihasini rad etmadi. "Men hozircha qonun loyihasini qo'llab -quvvatlamayman", dedi u dushanba kuni jurnalistlarga, tinglovlar, qo'mitada ovoz berish va tuzatishlar kiritish imkoniyatini o'z ichiga oladigan "muntazam tartib" jarayonidan o'tish istagini yana bir bor ta'kidlab. Graham-Kassidiy qonun loyihasi bo'yicha qo'mitaning rasmiy tinglovini o'tkazish rejalashtirilmagan, ammo Viskonsin shtatidan senator Ron Jonson, taklifning homiysi, kelgusi haftada Milliy xavfsizlik qo'mitasida sog'liqni saqlash bloklari grantlari bo'yicha tinglashni rejalashtirgan. uning markaziy xususiyatlaridan. Makkeyn bu qo'mitaning a'zosi.

CBO dushanba kuni Graham-Kassidi taklifiga cheklangan baho berishini kelasi haftagacha e'lon qilishini e'lon qildi. Uning hisoboti GOPga qonun loyihasining yarashuv sharoitida o'tish uchun minimal talablarga javob berishini bilishiga imkon beradi, lekin bu uning ta'siri haqida to'liq tasavvur bermaydi. Hisob -kitob tanqisligi, tibbiy sug'urta qoplamasi va badallarga qanday ta'sir qilishi mumkinligi haqidagi to'liq prognoz "hech bo'lmaganda bir necha haftaga" tayyor bo'lmaydi, dedi byudjet nazorati bo'yicha partiyaviy bo'lmagan kuzatuvchi. Xabar shuni anglatadiki, ikkilanayotgan respublikachilar sog'liqni saqlash tizimini uning ta'siri haqida etarli ma'lumotga ega bo'lmagan holda o'zgartirishi mumkin bo'lgan qonun loyihasiga ovoz bermaslik uchun qattiq bosimga duch kelishadi. Ammo yaqinlashib kelayotgan yarashuv muddati ularni baribir harakat qilishga undashi mumkin. "Respublikachi hamkasblarimiz bu qonun loyihasining odamlarga ta'sirini bilmasdan ovoz berishlari g'azablanarli bo'lardi.- dedi Shumer. "Bu sizning mafkurangiz qanday bo'lishidan qat'i nazar, sharmandalikdan boshqa narsa emas"

Graham va Kassidi uchun boshqa jabhalarda yaxshi yangiliklar bor. Ular kelgusi yilda qayta saylanish uchun respublikachilarning eng zaif ikki senatori-Arizona shtatidan Jeff Fleyk va Nevada shtatidan Din Xeller tomonidan tasdiqlangan. Garchi Pol bunga qarshi kurashayotgan bo'lsa -da, yana bir qat'iy konservator, Yuta shtatidan senator Mayk Li bu fikrga iliqlik bilan qarayotganga o'xshaydi. "Senator Li qonun loyihasidagi voz kechish qoidalaridan juda daldalanadi", dedi menga Konk Keroll matbuot kotibi. "Biz ular bilan ba'zi texnik savollar ustida ishlayapmiz."

Qonun loyihasi, agar Senat buni aniqlasa ham, 30 sentyabrga qadar palatani o'zgartirmasdan qabul qilishi kerak edi. May oyida cheklangan chegaralar bekor qilinganidan so'ng, respublikachilar bahorda ovozlari juda muhim bo'lgan Kaliforniya va Nyu -York qonunchilarining qo'llab -quvvatlashini qo'lga kiritishi mumkin. Bu shtatlar Graham-Kassidining taklifiga binoan milliardlab mablag 'yo'qotadi, bu Medicaid-ni kengaytirmagan shtatlardan pulni boshqa mamlakatlarga yo'naltiradi.

Graham va Kassidi Obamacare -ning eng katta soliq oshishini bekor qilmaganligi sababli, ular shtatlarga hal qiluvchi ovozlarni jalb qilish uchun ko'proq pul berishadi. Ammo bu strategiya Makkonnell "Yaxshilab parvarishlash to'g'risida" qonunida muvaffaqiyatsizlikka uchradi. Belgilangan muddat tugashiga atigi 12 kun qolganida va CBOdan hech qanday ball olinmagan bo'lsa, hozir vaqt muhimroq. Respublikachilar ham, demokratlar ham ikki oy ichida birinchi marta bekor qilish imkoniyatini jiddiy qabul qilmoqdalar va GOPning qonunchilikdagi eng katta muvaffaqiyatsizligini tuzatish uchun kutilmagan imkoniyat - yaqinlashib kelayotgan muddat - bu kechikish uchun etarli tushuntirish. Ammo siyosiy dinamika GOPning Senatning 50 -chi qiyin ovoziga erishish haqidagi pessimizmini yengish uchun hali etarlicha o'zgargani yo'q.

"Ular harakat qilmoqdalar", dedi menga respublikachi yordamchilaridan biri dushanba kuni, "lekin bu qonun loyihasida BCRA bilan bir xil muammolar ko'p va u muvaffaqiyat qozonishi dargumon".